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dahlia noir

zzoo7636

THIZIRI RAHMA

nadia tarik

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Message n°1

[résolu]HIC

Message par nadia tarik Jeu 21 Juin 2012, 16:50

c 'est un cas clinique il s'agit d' une jeune femme de 37 ans qui consulte pour une asthenie des vertiges et des vomissements depuis 2mois avec echec des traitements symptomatiques.examen clinique retrouve: TA 14/ 9 obesité sous contraception .

quel diagnostic a evoquer en premier lieu et par quel examen?

THIZIRI RAHMA: Membre actif; Messages : 116
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Message n°2

Re: [résolu]HIC

Message par THIZIRI RAHMA Jeu 21 Juin 2012, 17:20

le diagnostic a evoquer en premier lieu c'est la grossesse

examen; beta HCG

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Message n°3

Re: [résolu]HIC

Message par nadia tarik Jeu 21 Juin 2012, 17:24

pas de retard de regle donc la grossesse est ecartée

zzoo7636: Super-membre; Messages : 386
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Message n°4

Re: [résolu]HIC

Message par zzoo7636 Jeu 21 Juin 2012, 18:14

la grossesse n'est pas écartée par l’absence de retard des règles ( signe subjectif); des métrorragies du premier trimestre peuvent bien être prises a tort comme hémorragies du cycle normal! insister sur les beta HCG+++

dahlia noir: Membre hyper-actif; Messages : 685
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Message n°5

Re: [résolu]HIC

Message par dahlia noir Jeu 21 Juin 2012, 18:42

Trouble vestibulaire !!

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Message n°6

Re: [résolu]HIC

Message par nadia tarik Jeu 21 Juin 2012, 21:04

vomissement qui date depuis 2 mois il faut une amenorhee de12semaine la patiente ne presente pas de metrorragies

talalamed: Membre hyper-actif; Messages : 2997
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Message n°7

Re: [résolu]HIC

Message par talalamed Jeu 21 Juin 2012, 21:06

J'évoque une anémie study

study

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Message n°8

Re: [résolu]HIC

Message par nadia tarik Jeu 21 Juin 2012, 21:10

cliniquement il y avait pas de nystagmus donc pas de trouble vestibulaire

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Message n°9

Re: [résolu]HIC

Message par nadia tarik Jeu 21 Juin 2012, 21:11

dans la clinique il y avait pas de paleur cutaneomuqueuse

maksong: Super-membre; Messages : 434
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Message n°10

Re: [résolu]HIC

Message par maksong Jeu 21 Juin 2012, 21:21

il peut s'agir d'une Hypertension intacranienne surtout en présence de l'HTA, obésité et la contraception

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Message n°11

Re: [résolu]HIC

Message par nadia tarik Jeu 21 Juin 2012, 21:28

oui , quel examen demander?

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Message n°12

Re: [résolu]HIC

Message par dahlia noir Jeu 21 Juin 2012, 21:39

un fond d'oeil , voir une TDM cérébrale

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Message n°13

Re: [résolu]HIC

Message par nadia tarik Jeu 21 Juin 2012, 21:44

FD retrouve chez cette patiente un oedeme papillaire bilateral = HIC quel examen demander?

fansymimi: Membre hyper-actif; Messages : 1438
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Message n°14

Re: [résolu]HIC

Message par fansymimi Jeu 21 Juin 2012, 22:20

dahlia noir a écrit:un fond d'oeil , voir une TDM cérébrale

salam je dirais également une TDM cérébrale C- Question

Question

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Message n°15

Re: [résolu]HIC

Message par talalamed Ven 22 Juin 2012, 00:00

Scanner cérébral scratch

scratch

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Message n°16

Re: [résolu]HIC

Message par chaloul nasreddine Ven 22 Juin 2012, 09:02

........... bonjour , je pense aux effets secondaires des contraceptif œstroprogestatifs : nausées, vomissements, élévation des chiffres tensionnels , prise de poids .........donc je préfère en premier d'interroger la patiente sur le type de contraception et le début d'administration......

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Message n°17

Re: [résolu]HIC

Message par nadia tarik Ven 22 Juin 2012, 14:50

TDM cerebrale revient normale quel examen demander?

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Message n°18

Re: [résolu]HIC

Message par fansymimi Ven 22 Juin 2012, 14:51

salam bein une IRM cérébrale scratch

scratch

(elle est plus performante)

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Message n°19

Re: [résolu]HIC

Message par nadia tarik Ven 22 Juin 2012, 14:53

le controle de laTA retrouve 13/8.5 plus tard

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Message n°20

Re: [résolu]HIC

Message par nadia tarik Ven 22 Juin 2012, 14:56

oui devant oedeme papillaire dembler une IRM on gagne du temps a quoi on pense?

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Message n°21

Re: [résolu]HIC

Message par nadia tarik Ven 22 Juin 2012, 15:01

la contraception peut etre incriminée dans ce probleme

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Message n°22

Re: [résolu]HIC

Message par fansymimi Ven 22 Juin 2012, 15:11

salam une thrombophlébite cérébrale parce qu'une TDM normale n'élimine pas ce diagnostic scratch

scratch

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Message n°23

Re: [résolu]HIC

Message par nadia tarik Ven 22 Juin 2012, 15:19

oui on peut penser a ce diagnostic mais c'etait pas une thrombophlébite chez notre patiente

chaloul nasreddine

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Message n°24

Re: [résolu]HIC

Message par chaloul nasreddine Ven 22 Juin 2012, 15:21

......... bonjour, je pense a une HIC bénigne ( isolée ).....et on doit
rechercher une cause endocrine, vitaminique , médicamenteuse...... scratch

scratch

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Message n°25

Re: [résolu]HIC

Message par nadia tarik Ven 22 Juin 2012, 15:47

oui IRM retrouve signe clinique en faveur d' une HIC idiopathique ma patiente avait un tableau clinique ou manqué les cephalées surtout vertiges et la baisse de l' acuite visuelle n'existait pas.

elle a etait prise en charge par un ophtalmologue mise sous diamox car l'enjeu c'est conservé la vision .

elle a bien evolué hamdolah

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Message n°26

Re: [résolu]HIC

Message par talalamed Ven 22 Juin 2012, 19:08

Intéressant [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

maksong: Super-membre; Messages : 434
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Message n°27

Re: [résolu]HIC

Message par maksong Dim 24 Juin 2012, 12:58

un bon cas clinique,merciiiii

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Re: [résolu]HIC

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