[résolu] Ictere au lait de mère

DESABLENS a écrit:Il est déjà fondamental de savoir si la bilirubine est libre ou non pour s'orienter vers un Pb hématologique au sens large du terme (incluant la résorption d'un hématome) ou hépatique ... même si en principe les ictères "retardés" sont plus volontiers hépatiques. 

On peut évoquer un ictère "au lait de la mère" même si ce diagnostic fréquent n'est qu'un diagnostic d'élimination ?

maloussa a écrit:Selles décolorées, nous sommes donc dans la cholestase néonatale.
Même si aux données clinique aucune n'est en faveur d'une infection néonatale,il faut toujours avoir à l'esprit l'infection urinaire qui ne peut se révéler que par un ictère néonatal, un ECBU est indispensable
 A l'interrogatoire, on peut rechercher une débâcle retardée, prise de médicaments thyroidiens chez la mère, et bien sûre un bilan thyroïdien chez le NN est imperfectif. car une hypothyroïdie peut être à l'origine de cet ictère
Comme ça peut être malformatif, l'état du foie à l'examen clinique est très évocateur car il faut penser à une atrésie des voies bilières.
On les voit pas souvent mais la galactosémie et la fructosémie sont à évoquer.

chermoh a écrit:Apparammnt c un bilan subnormal.. Nn! On demande un bilan thyroidien?? sinon des GR st un peu bas.. J sais pluuuus..!o_O?

chermoh a écrit:Est ce que l'ictere au lait de mère ne peut p etre considéré comme ictere physiologique?? Je veux un peu d'explication a propos de sa physiopathologie.. Merci d'avance Docteur