Pas d’immunité sans vitamine D
Publié le 26/03/2010
Les travaux s’accumulent sur la vitamine D, à laquelle on attribue (parfois) des vertus quasi- miraculeuses, allant, selon les revues, de la réduction du risque de fracture osseuse à la prévention de plusieurs types de cancers en passant par la prophylaxie –voire le traitement- de diverses infections virales et bactériennes, et d’autres affections auto immunes, cardiovasculaires ou psychiatriques. Ce site même ayant, récemment, fait écho à certaines études particulièrement contributives, comme ce travail africain relevant une plus forte transmission materno-fœtale du VIH chez les femmes carencées (<32 ng/mL) ou cet autre suggérant un rôle particulier de la vitamine D dans la cognition (Annweiler et col., Neurology 2009)…
La vitamine D, nouveau miracle de plusieurs spécialités médicales, pourquoi pas mais pourquoi ? Une étude d’importance fondamentale, réalisée par une équipe d’immunologistes danois, vient de révéler le rôle central de cette vitamine dans l’activation du système de défense immunitaire. Les cellules T humaines naïves ont une faible expression de phospholipase (PCL) gamma 1 corrélée à une faible représentation des récepteurs antigéniques (TCR) ; l’activation des récepteurs induit en réponse une « up-régulation » (x75) de l’expression de PCL gamma 1, elle même reliée à la réponse TCR. Le système d’induction serait, en pratique, dépendant de la vitamine D et de l’expression de ses récepteurs. De façon simplifiée, on peut imaginer que lorsqu’un antigène (Ag) particulier, viral ou bactérien, est introduit dans l’organisme humain, il est phagocyté par les macrophages et « présenté » à des cellules T spécialisées qui vont se diviser pour se multiplier à l’identique, selon une spécificité antigénique unique permettant un ciblage immunitaire spécifique. Les cellules T correctement activées se transforment en deux types de cellules immunitaires : des killers capables de détruire toute cellule porteuse de l’Ag étranger, et des cellules mémoires destinées à conserver une trace de l’agresseur. Ce que vient de montrer l’équipe de Copenhague, c’est que la vitamine D est indispensable à la mise en route de toute cette machinerie : si les cellules T ne disposent pas de quantités suffisantes (dans le sang), ils ne vont tout simplement débuter aucune activité lors du contact avec l’Ag étranger.
Cette découverte pourrait, en pratique, avoir beaucoup plus de retombées que ce qu’on pourrait imaginer au premier abord, car la réponse immunitaire intervient dans des domaines variés, infectieux bien sûr mais aussi maladies auto-immunes, greffes d’organes, affections inflammatoires diverses et autres. L’équipe de von Essen a pu établir la suite des évènements conduisant à l’activation cellulaire T, montrant donc que les cellules naïves ne contiennent pas les éléments nécessaires (ces récepteurs vitaminiques dont l’expression dépend justement de la vitamine) : voilà sans doute la base fondamentale de travaux qui permettront la mise au point de nouveaux immunostimulants ou au contraire immuno suppresseurs. En attendant, on commence enfin à comprendre pourquoi la vitamine D pourrait effectivement, en pratique, être un des « médicaments » à la fois les plus anciens et les plus révolutionnaires qui soient.
Dr Jack Breuil
Von Essen MR et coll. : Vitamin D controls T cell antigen receptor signaling and activation of human T cells. Nature immunology 2010; 11(4): 344-9
Publié le 26/03/2010
Les travaux s’accumulent sur la vitamine D, à laquelle on attribue (parfois) des vertus quasi- miraculeuses, allant, selon les revues, de la réduction du risque de fracture osseuse à la prévention de plusieurs types de cancers en passant par la prophylaxie –voire le traitement- de diverses infections virales et bactériennes, et d’autres affections auto immunes, cardiovasculaires ou psychiatriques. Ce site même ayant, récemment, fait écho à certaines études particulièrement contributives, comme ce travail africain relevant une plus forte transmission materno-fœtale du VIH chez les femmes carencées (<32 ng/mL) ou cet autre suggérant un rôle particulier de la vitamine D dans la cognition (Annweiler et col., Neurology 2009)…
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Cette découverte pourrait, en pratique, avoir beaucoup plus de retombées que ce qu’on pourrait imaginer au premier abord, car la réponse immunitaire intervient dans des domaines variés, infectieux bien sûr mais aussi maladies auto-immunes, greffes d’organes, affections inflammatoires diverses et autres. L’équipe de von Essen a pu établir la suite des évènements conduisant à l’activation cellulaire T, montrant donc que les cellules naïves ne contiennent pas les éléments nécessaires (ces récepteurs vitaminiques dont l’expression dépend justement de la vitamine) : voilà sans doute la base fondamentale de travaux qui permettront la mise au point de nouveaux immunostimulants ou au contraire immuno suppresseurs. En attendant, on commence enfin à comprendre pourquoi la vitamine D pourrait effectivement, en pratique, être un des « médicaments » à la fois les plus anciens et les plus révolutionnaires qui soient.
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